Video: Pharmaniaga : Skuad Operasi Sihat 2025
Anda tahu bahawa tekanan darah tidak normal adalah komponen dari banyak keadaan penyakit yang akan dilindungi pada Ujian Pembantu Doktor. Hipertensi adalah istilah untuk tekanan darah tinggi, dan ia adalah wabak di Amerika Syarikat. Tekanan darah berguna untuk menilai kesihatan. Itulah sebabnya dengan suhu, denyutan jantung, dan kadar pernafasan, tekanan darah dipanggil tanda penting.
Hipertensi dipanggil "pembunuh senyap" kerana ia merupakan faktor risiko yang signifikan untuk penyakit arteri koronari (CAD) dan strok, dan ia juga merupakan punca utama penyakit buah pinggang, mellitus. Malah, CAD dan diabetes sering wujud bersama.
Jawatankuasa Kebangsaan mengenai Pencegahan, Pengesanan, Penilaian, dan Rawatan Tekanan Darah Tinggi (JNC) menyebut empat kategori tekanan darah. Di bawah ini, anda akan melihat nombor dari laporan ketujuh JNC itu. Jika anda tidak menghafal ini sebelum ini, kini adalah masa yang baik.
Kategori tekanan darah mengandungi nombor atau , tidak dan . Sekiranya tekanan darah sistolik dan diastolik berada dalam lingkungan yang berbeza, pesakit akan berada dalam lingkungan yang lebih tinggi. Sebagai contoh, jika seseorang mempunyai tekanan darah 130/98 mmHg, dia mempunyai Hipertensi Tahap 1, walaupun tekanan darah sistolik berada di dalam jangkamasa preepertensi. Tekanan darah diastolik tinggi menandakan ia sebagai Hipertensi Peringkat 1.
| Kategori | Systolic (mmHg) | Diastolik (mmHg) |
|---|---|---|
| Normal (wajar) | 90-119 | 60-79 |
| Prehypertension | 120-139 | 80-89 |
| Hipertensi Tahap 1 | 140-159 | 90-99 |
| Hipertensi Tahap 2 | 160 atau lebih tinggi | 100 atau lebih tinggi |
Anda memerlukan sekurang-kurangnya tiga bacaan tinggi untuk menentukan diagnosis hipertensi. Anda boleh mendapatkan bacaan ini dari beberapa lawatan pejabat; Walau bagaimanapun, ramai orang juga mengukur tekanan darah mereka di rumah. Taraf emas untuk diagnosis sebenarnya adalah pemantauan tekanan darah di ambulans - ia harus digunakan lebih daripada yang ditetapkan.
Anda sedang menilai seorang lelaki berusia 65 tahun pada fizikal tahunannya. Pada pemeriksaan, anda mendapat bacaan tekanan darah sebanyak 158/90 mmHg. Pengukuran tekanan darah yang serupa dengan ini telah diperoleh pada lawatan pejabat terdahulu dan di rumahnya. Antara berikut yang manakah yang akan anda tetapkan?
(A) Lisinopril (Zestril)
(B) Metoprolol (Lopressor)
(C) Hydrochlorothiazide (HCTZ)
Jawapan yang betul adalah Pilihan (A).Soalan ini menanyakan apa yang anda akan pilih baris pertama untuk seseorang yang masuk ke pejabat anda untuk tekanan darah tinggi. Apabila Rich berada di sekolah perubatan, ubat-ubatan barisan pertama adalah lisinopril atau hydrochlorothiazide.
Pilihan (A), lisinopril, adalah lini pertama, kerana pengencer ACE seperti lisinopril melakukan begitu banyak di atas dan di luar menurunkan tekanan darah. Mereka adalah pelindung jantung. Mereka membantu memperbaiki kematian dalam keadaan kegagalan jantung kongestif, dan mereka membantu proteinuria yang lebih rendah dalam seseorang dengan nefropati diabetik.
Apa medan kedua? Nah, berdasarkan percubaan ON TARGET, ia amlodipine (Norvasc), yang lebih daripada vasodilator. Baris Ketiga ialah Pilihan (C), hydrochlorothiazide (HCTZ). Pilihan (B) dan (D) digunakan kemudian dan dalam keadaan tertentu. Pilihan (B), metroprolol, digunakan dengan seseorang selepas infark miokard apabila orang itu mempunyai tanda-tanda kegagalan jantung dalam rawatan.
Pilihan (D), clonidine, digunakan apabila ubat lain tidak berfungsi. Kesan sampingan dari clonidine termasuk mulut kering, kelesuan, dan hipotensi. Pilihan (E), terazosin, digunakan pada seseorang yang mempunyai kedua-dua hiperplasia prostatic benign (BPH) dan masalah dengan tekanan darah tinggi.
