Gangguan bipolar For Dummies Cheat Sheet - dummies

Oleh Candida Fink, Joe Kraynak

Untuk menguruskan gangguan bipolar dengan berkesan, anda perlu mengetahui terlebih dahulu apa itu. Kemudian anda boleh mengembangkan dan mengikuti pelan rawatan, yang biasanya termasuk gabungan ubat, terapi, bantuan diri, dan sokongan dari rangkaian pemahaman dan rakan-rakan dan anggota keluarga yang komited. Lembaran Menipu ini dapat membantu anda meningkatkan kelajuan dasar-dasar gangguan bipolar dalam tergesa-gesa.

Apakah Gangguan Bipolar?

Bipolar disorder adalah penyakit fizikal yang mempengaruhi otak. Diagnosis bipolar memerlukan sekurang-kurangnya satu episod mania (pemikiran dan tingkah laku berwayar yang negatif mempengaruhi keupayaan seseorang untuk berfungsi) atau hipomania (bentuk mania yang kurang parah) termasuk episod kemurungan yang bersilih ganti dengan mania atau hipomania. Diagnosis khusus anda bergantung kepada gejala anda.

Kategori diagnostik gangguan bipolar

Di Amerika Syarikat, doktor merujuk kepada Diagnostik dan Manual Statistik Gangguan Mental , Edisi Kelima (DSM -5 ), yang menyediakan pelbagai kategori untuk gangguan bipolar:

Bipolar I: Bentuk klasik gangguan bipolar melibatkan episod manik yang jelas, biasanya berselang dengan tempoh kemurungan utama dan tempoh eutimik (walaupun-mood). Episod manic tunggal, walaupun tanpa depresi, cukup untuk diagnosis bipolar I.
Bipolar II: Orang yang mengalami episod bifolar II mengalami episod yang bersilih ganti dengan episod hipomanik. Jika mania memasuki gambar, diagnosis berubah kepada bipolar I.
Cyclothymic disorder: Pelbagai episod depresi dan hipomanik selama sekurang-kurangnya dua tahun (atau satu tahun pada kanak-kanak dan remaja) yang cukup parah untuk mengganggu hidup tetapi tidak cukup ekstrem, dalam intensiti atau tempoh, untuk menjamin diagnosis bipolar I atau II mencirikan bentuk bipolar ini.
Penyakit bipolar yang disebabkan oleh bahan / ubat: Gejala bipolar boleh disebabkan oleh keracunan atau penarikan diri dari dadah atau alkohol atau kesan sampingan ubat.
Bipolar dan gangguan yang berkaitan kerana keadaan perubatan yang lain: Gejala bipolar boleh dikaitkan dengan keadaan perubatan lain, seperti hipertiroidisme (tiroid terlalu aktif).
Disfungsi bipolar dan gangguan lain yang dinyatakan: Diperkenalkan dalam DSM-5, diagnosis ini membolehkan doktor untuk mendiagnosis gangguan bipolar apabila tanda-tanda gejala gangguan bipolar ketara menjejaskan fungsi normal atau menyebabkan kesusahan yang besar Tidak cukup memenuhi kriteria diagnostik lengkap untuk kelas diagnostik bipolar yang lain.
Kecacatan bipolar yang tidak ditentukan: Bipolar bentuk ini melibatkan variasi mood berbasikal yang menyerupai episod manik atau depresi dan mengganggu rutin harian tetapi tidak memenuhi keperluan diagnostik lengkap untuk klasifikasi lain gangguan bipolar dalam senarai ini. Diagnosis ini digunakan bukannya gangguan bipolar dan gangguan lain yang ditentukan apabila seorang doktor, atas sebab apa pun, tidak mahu menjelaskan secara terperinci mengapa kriteria bagi diagnosis bipolar tertentu tidak dipenuhi - untuk contohnya, dalam tetapan bilik kecemasan.

Spesifikasi gangguan bipolar

DSM -5 menyediakan specifiers yang membolehkan doktor untuk lebih mendeskripsikan keadaan orang:

Episod terkini atau terkini: Manik, hipomanik, atau tertekan.
Keparahan penyakit: Ringan, sederhana, atau teruk.
Kehadiran atau ketiadaan psikosis: Pemikiran, paranoia, atau halusinasi yang boleh menemani kemurungan atau mania.
Kursus penyakit: Aktif (dengan atau tanpa psikosis), dalam pengampunan separa, atau dalam pengampunan penuh.
Dengan kecemasan cemas: Jika gejala termasuk kebimbangan.
Dengan ciri-ciri bercampur: Sebagai contoh, mania dengan gejala kemurungan, seperti rasa bersalah, keputusasaan, atau pemikiran bunuh diri; atau kemurungan dengan gejala mania, seperti agitasi fizikal dan pemikiran lumba.
Dengan berbasikal pesat: Empat atau lebih episod mood dalam tempoh 12 bulan.
Dengan ciri-ciri melankolik: Kemurungan melampau.
Dengan ciri-ciri atipikal: Tanda-tanda yang biasa dianggap kurang biasa kemurungan tetapi kini diiktiraf sebagai ciri kerap kemurungan.
Dengan ciri-ciri psikotik suasana hati-congruent: Halusinasi atau khayalan yang mencerminkan suasana hati - contohnya, khayalan kegembiraan dan kekuasaan semasa episod manik atau khayalan bersalah dan mencederakan orang lain semasa tempoh depresi.
Dengan catatonia: Keadaan yang kurang responsif terhadap alam sekitar dan pergerakan yang tidak normal.
Dengan permulaan peripartum: Episod mood bipolar berlaku pada masa kehamilan atau dalam empat minggu selepas bersalin.
Dengan corak bermusim: Episod Mood mengikuti corak yang sesuai dengan musim atau masa tertentu tahun.

Merawat Otak: Ubat Bipolar

Rawatan utama untuk gangguan bipolar adalah ubat dengan matlamat memulihkan fungsi otak normal. Kelas-kelas ubat-ubatan berikut sering digunakan dalam merawat gangguan bipolar dan keadaan yang berkaitan:

Antimanika: Ubat-ubatan yang mensasarkan mania termasuk lithium; anticonvulsants tertentu, seperti valproate (Depakote); dan beberapa antipsikotik yang lebih baru atau atipikal, seperti olanzapine (Zyprexa). Antimanik sering dirujuk sebagai penstabil mood , walaupun sangat sedikit daripada mereka - iaitu, lithium dan beberapa antipsikotik atipikal - mengurangkan gejala kedua-dua mania dan kemurungan.
Antidepresan: Ubat-ubatan yang mensasarkan kemurungan termasuk Inhibitor Reuptake Selective Serotonin (SSRIs), seperti paroxetine (Paxil) dan fluoxetine (Prozac), dan bupropion (Wellbutrin).Antidepressants mesti digunakan dengan teliti dalam kemurungan bipolar kerana mereka boleh kurang berkesan atau bahkan mencetuskan gejala manik pada sesetengah orang. Litium, lamikrigine anticonvulsant (Lamictal), dan antipsikotik atipikal tertentu, seperti aripiprazole (Abilify), juga mempunyai kesan antidepresan, biasanya tanpa risiko mencetuskan mania.
Antipsychotics: Antipsychotics pada asalnya dibangunkan untuk membantu merawat skizofrenia, tetapi mereka sering berguna dalam merawat psikosis yang kadang-kadang menggabungkan mania akut atau kemurungan. Banyak antipsikotik yang lebih baru juga digunakan untuk mengubati mania akut dan kemurungan bipolar, dan beberapa digunakan untuk kemurungan unipolar tahan, tetapi mereka masih dirujuk sebagai antipsikotik .
Ubat penyelenggaraan / pencegahan: Ini adalah ubat-ubatan yang diteruskan selepas episod mood yang akut untuk mengurangkan kemungkinan bahawa satu lagi kitaran mood akan berlaku. Lithium adalah ubat yang paling biasa digunakan untuk ini, tetapi anticonvulsants tertentu seperti lamotrigine (Lamictal) dan beberapa antipsikotik atipikal seperti olanzapine (Zyprexa) boleh digunakan dengan cara ini juga.
Ubat-ubatan antianxiety: Ubat antianxiety (kadang-kadang dipanggil anxiolytics , disebut ang-zy-oh-lit-ics) termasuk alprazolam (Xanax) dan clonazepam (Klonopin). Beberapa ubat dalam kategori ini juga boleh digunakan sebagai ubat penenang. Ubat-ubatan antianxiety tidak digunakan untuk mengubati gangguan bipolar itu sendiri tetapi untuk membantu gejala yang kerap berlaku bersama kebimbangan atau pergolakan.
Sedatif: Kerana tidur tidak kerap menggabungkan mania atau kemurungan dan mungkin memburukkannya, doktor sering merawat sedatif (alat bantu tidur), seperti zolpidem (Ambien), eszopiclone (Lunesta), dan zaleplon (Sonata). Ini tidak digunakan untuk merawat gejala bipolar, tetapi untuk membantu menguruskan masalah tidur yang sering memberi kesan kepada orang yang bipolar dan yang boleh merumitkan penyakit.

Rawatan lain, termasuk terapi cahaya, terapi elektrokonvulsif (ECT), rangsangan magnet transcranial berulang (rTMS), dan rangsangan otak yang mendalam (DBS), mensasarkan biologi otak. Terapi-terapi ini, seperti ubat, direka untuk merawat otak untuk mengubah pemikiran, suasana hati, dan tingkah laku. Terapi lain dan strategi bantuan diri, termasuk terapi irama interpersonal dan sosial (IPSRT), latihan kesedaran, dan terapi tingkah laku dialektik (DBT), berusaha untuk mengubah pemikiran, perasaan, dan tingkah laku untuk meningkatkan fungsi otak.

Mengekalkan Kestabilan Mood dalam Gangguan Bipolar

Pelan rawatan keseluruhan bahawa seseorang yang mempunyai gangguan bipolar harus mengikuti untuk mencapai dan mengekalkan kestabilan mood adalah agak mudah. Ikuti pelan rawatan ini:

Ambil ubat-ubatan anda seperti yang ditetapkan, walaupun anda berasa sihat, dan berjumpa doktor anda sebelum membuat perubahan ubat.
Tetapkan rutin yang memastikan jadwal tidur yang biasa. Kurang tidur berkualiti adalah berkaitan dengan ketidakstabilan mood dan sering merupakan tanda amaran tentang episod mood yang akan berlaku.
Mencegah perkara yang sihat dan mengelakkan perkara yang buruk, termasuk alkohol dan ganja, yang mungkin mengganggu ubat-ubatan dan / atau mengganggu peraturan mood.
Latihan. Malah berjalan kaki selama 30 minit atau 1 hingga 5 minit dengan senaman intensif beberapa kali seminggu boleh membantu kesihatan dan mood.
Pantau perasaan anda dan dapatkan bantuan lebih cepat daripada kemudian. Campur tangan awal dapat menghalang kerepotan mood utama.

10 Perkara yang Anda Boleh Bantu Membantu Seseorang yang Disukai dengan Gangguan Bipolar

Jika orang yang disayangi mempunyai gangguan bipolar, anda mungkin tertanya-tanya apa yang boleh anda lakukan untuk membantu. Walaupun orang yang anda sayangi akhirnya menentukan tahap penglibatan anda, kedua-dua anda mungkin ingin mempertimbangkan cara-cara berikut yang anda boleh membantu:

Dapatkan berpendidikan. Mengetahui apa yang orang sayang anda berurusan dengan membawa kepada pemahaman dan empati, yang penting untuk menjadi orang yang berkesan.
Mewujudkan jadual berstruktur. Rutin harian, terutamanya kitaran tidur tidur yang konsisten, adalah penting untuk kestabilan mood dan lebih mudah bagi orang yang anda sayangi untuk mengekalkan dalam rumah yang bersesuaian dan berstruktur.
Nada turun jumlah dan emosi. Reaksi emosi yang sengit, khususnya kritikan dan permusuhan, boleh menyumbang kepada ketidakstabilan suasana, jadi cuba untuk mengekalkan suasana yang agak tenang.
Elakkan empat komunikasi besar no-nos. Kritikan, menyalahkan, penghakiman, dan tuntutan kemungkinan akan memotong baji antara anda dan orang yang anda sayangi. Bawa mereka dari interaksi anda.
Mengasah kemahiran komunikasi anda. Bagaimana anda mengatakan sesuatu yang kerap sama pentingnya dengan apa yang anda katakan ketika bercakap dengan orang lain. Mewujudkan forum penerimaan dengan menggunakan teknik komunikasi yang berkesan.
Tetapkan harapan dan tanggapan. Tentukan jangkaan dengan jelas dan spesifik tentang apa yang tidak boleh diterima. Pastikan semua orang mengetahui hasil jika jangkaan tidak dipenuhi atau keadaan tidak dapat diterima. Bertindak secara konsisten tanpa kritikan, menyalahkan, menghakimi, atau menuntut.
Menjadi pemecah masalah. Apabila konflik timbul, mendekati masalah ini sebagai satu masalah bersama untuk diselesaikan bersama bukan sebagai percanggahan di mana salah seorang adalah betul dan yang lain salah. Bekerjasama untuk mencari jalan untuk memenuhi keperluan semua orang.
Menjadual semula apabila perbincangan menjadi tidak produktif. Luangkan masa apabila perbincangan mulai panas dan kemudian kembali ke meja rundingan apabila emosi telah disejukkan.
Berhati-hati dengan diri sendiri. Salah satu beban yang dicintai oleh bipolar anda adalah melihat betapa susahnya ia membuat anda. Rasa menyesal untuk diri sendiri adalah semulajadi dan mudah difahami, tetapi cuba sebisa mungkin untuk memberi tumpuan kepada aspek kehidupan yang lebih menyenangkan seperti rakan, hobi, dan pengurusan kesejahteraan anda sendiri.
Bersenang-senang bersama. Pada masa-masa, gangguan bipolar mungkin hidup anda, tetapi tidak semestinya. Apabila gejala mereda, menjadikannya satu titik untuk mempunyai masa yang menyeronokkan bersama-sama.

Tanyakan kepada orang yang anda sayangi untuk cara tertentu yang boleh anda bantu, seperti duduk di lawatan doktor, dengan menganggap pengurusan kewangan keluarga, atau memasak atau melakukan cucian.Anda tidak mahu melakukan segala-galanya untuk orang yang anda sayangi; kerja harian memberi rutin dan rasa pencapaian. Tetapi cuba meringankan beban, terutamanya semasa ketidakstabilan mood.